不久前，上海市青浦區(qū)人民檢察院提起一起刑事附帶民事公益訴訟，被告人在暗網(wǎng)銷售“三唑侖”等精神類藥物，并傳授他人服藥后實施猥褻的方法。據(jù)了解，“三唑侖”為國家一級管控類精神藥物，大劑量服用可使人失去意識，俗稱“迷藥”“迷魂藥”。

精神類藥物究竟是藥，還是毒？又是如何流入市場引發(fā)藥物濫用的？該如何加強監(jiān)管、整治？帶著這些問題，記者進行了調查采訪。

(相關資料圖)

“最近壓力很大，睡不好覺，醫(yī)院開的思諾思吃完了，你這里有嗎？”

“1200元3顆，內部渠道獲得，保證正品。”

……

近日，《法治日報》記者根據(jù)網(wǎng)絡廣告的指引，添加銷售人員的聯(lián)系方式，并在某聊天軟件上進行溝通，在簡單描述了需求后，對方果斷報價，并承諾絕對是真藥正品，謝絕還價。

“你要把藥物弄碎，用水融化，加在喝的里面就好，最好加在酒里，還能緩解第二天的身體不適反應。”在表達購買意愿后，對方詳細介紹了服用方法。

據(jù)了解，“思諾思”學名“酒石酸唑吡坦片”，屬于我國管制類精神藥物，適用于嚴重睡眠障礙的治療，只有憑醫(yī)生處方，才能到窗口拿藥。一盒藥醫(yī)院售價50元，一盒20粒，而在黑市，3顆賣到了1200元。

在網(wǎng)絡搜索“思諾思”的使用說明可以看到：“使用唑吡坦類的鎮(zhèn)靜/催眠藥可以導致發(fā)生身體和精神依賴，依賴的風險隨著劑量和治療時間的增加而提高；在有精神異常或酒精或藥物依賴史的患者中風險可能更高。”

而在一些網(wǎng)絡論壇上，有關“思諾思”用藥后的體驗，早已超出助眠的范疇，諸如誘發(fā)幻覺甚至妄想、胡言亂語、狂怒、斷片等現(xiàn)象，更有多人講述長期使用后形成用藥依賴，一旦停藥容易產(chǎn)生緊張、不安、意識錯亂等癥狀。

與“思諾思”類似的還有“三唑侖”“地西泮”等精神類藥物。上海市青浦區(qū)人民檢察院辦理的利用網(wǎng)絡違規(guī)銷售“三唑侖”案件中，被告人李某因生活花銷較大欠了許多外債，恰好此時在一網(wǎng)友處了解到一種名為“三唑侖”的精神類藥物。當?shù)弥@種藥物可以使人迅速昏迷且渾然不覺后，他便萌生了歪念。

于是，在未獲得藥品經(jīng)營許可證的情況下，李某從非正規(guī)渠道獲得“三唑侖”“七氟烷”“異氟烷”等精神類藥物掛在暗網(wǎng)上銷售，賺取差價。馬某和殷某依照李某的傳授，對其他男性用藥后實施猥褻。至案發(fā)時，李某非法銷售以上藥物獲利1萬余元。

檢察機關以涉嫌傳授犯罪方法罪對李某、以涉嫌強制猥褻罪對馬某及殷某提起公訴。近日，法院分別判處李某、馬某、殷某一年六個月至三年六個月有期徒刑。

原本是醫(yī)院處方藥，為何頻頻現(xiàn)身暗網(wǎng)，成為一門暴利的生意？

據(jù)相關知情人士介紹，大部分管控類精麻藥物系境外生產(chǎn)銷售，比如曾經(jīng)風靡一時的“DC網(wǎng)紅減肥藥”，其中含有我國管制的多種精神藥品成分，如“安非拉酮”“芬特明”“地西泮”等，在我國屬于嚴禁市場售賣的管控類精神藥品，但在泰國、日本等國卻沒有購買限制，便通過國際快遞或夾帶走私流入國內市場。

還有部分藥品系醫(yī)院流出。上海市浦東新區(qū)人民檢察院在辦理的兩起毒品案件中發(fā)現(xiàn)，轄區(qū)內部分醫(yī)療機構存在麻醉、精神藥品開具“人情方”，導致麻醉、精神藥品不當流入社會，如若作為非醫(yī)療目的服用，極易形成癮癖從而引發(fā)毒品犯罪。

“在禁毒斗爭高壓態(tài)勢下，吸毒、販毒人員獲取常規(guī)毒品難度增大，轉而尋求醫(yī)療機構日常處方的麻醉藥品、精神藥品作為滿足癮癖的‘替代品’。”浦東新區(qū)檢察院2021年度毒品犯罪檢察工作白皮書中如是寫道。

今年6月，最高人民檢察院召開“依法整治新型毒品犯罪推進毒品問題綜合治理”發(fā)布會，有關負責人在回答記者提問時表示，對濫用麻醉、精神藥品犯罪案件從嚴懲處。同時發(fā)布會上公布一批涉及麻醉、精神藥品濫用，特別是“下迷藥”等違法犯罪案件。

精神藥品，是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用可以產(chǎn)生依賴性的藥品，并依據(jù)對人體產(chǎn)生依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。

我國《麻醉藥品和精神藥品管理條例（2016修訂）》明確規(guī)定，國家對麻醉藥品藥用原植物以及麻醉藥品和精神藥品實行管制。除本條例另有規(guī)定的外，任何單位、個人不得進行麻醉藥品藥用原植物的種植以及麻醉藥品和精神藥品的實驗研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲存、運輸?shù)然顒印?/p>

而第三代新型毒品往往系境外生產(chǎn)銷售且未獲批準進口我國的麻醉或精神類藥品，具有藥品和毒品的雙重屬性，在司法實踐中，界定是否屬于毒品犯罪也比較復雜，需要根據(jù)吸食目的、購買途徑、流向及用途等綜合因素認定。

上海市閔行區(qū)人民檢察院曾辦理多起精神藥品濫用合成毒品的案件，并在案件辦理中發(fā)現(xiàn)，部分案件被告人系醫(yī)院醫(yī)護人員，利用職務便利違規(guī)開具處方藥，私自對外銷售牟利。

檢察機關在提起公訴的同時制發(fā)檢察建議，建議醫(yī)療機構提升醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)操作規(guī)范水平，強化麻醉、精神藥品的規(guī)范管理，尤其是處方開具、藥品調配使用、費用支付、退回、銷毀等重點環(huán)節(jié)，及時排摸、梳理臨床使用麻醉、精神藥品方面存在的管理漏洞。并建議相關職能部門嚴查醫(yī)療機構開具“人情方”行為，加大對麻醉、精神藥品的監(jiān)管力度，防止違法犯罪情形的發(fā)生。

上海檢察機關提醒，生活中遇到挫折或遭受精神困擾要正確面對，尋求正規(guī)途徑解決，病急亂投醫(yī)亂吃藥，聽信誤信親友或網(wǎng)上信息自我解決，大劑量長時間服用不恰當?shù)乃幬铮粫屖甙Y狀越來越重，危害身體健康。希望公眾時刻加強警惕和戒備意識，不要輕易食用他人提供的具有特殊功能的飲品，以免陷入吸毒治病的騙局。

關鍵詞： 精神藥品 麻醉藥品 毒品犯罪