很多職員在繳納完五險之后就不管了,等到真正用的時候才發現,怎么報銷?報銷流程是什么呢?耽誤時間和進度。那么女性生育保險報銷相關內容看看吧。
要享受生育保險,必須滿足兩個條件:
1.單位已經為雇員支付了一年以上的累積繳款,并繼續為他們支付;
2 .符合國家和省人口和計劃生育法規。通常,女人支付生育保險,不管男人是否支付,女人都可以享受保險。如果女人不支付,但只有男人支付,女人就不能享受保險。如果雙方都繳費,女方有資格晚育(24歲以后),并且是第一個生育的,那么男方可以享受30天的晚育獎勵假。
生育保險報銷費用的計算:
從產前護理到分娩,生育保險可以報銷。分娩費用報銷有一個上限,各省份根據各自情況有所不同。以北京為例,在定點醫院分娩,一級醫院最高報銷3000元,二級醫院2900元,三級醫院2700元。嬰兒出生后,參保人將嬰兒出生證明、北京生育服務證明等報銷憑證提交給單位,單位將報銷憑證提交給社保中心。婦女在產假期間也可以享受生育津貼。津貼金額計算公式為:本月單位平均工資30(天)節假日。如果津貼低于本人工資,差額部分由企業補足。
生育保險報銷流程:
1.女職工懷孕、流產或計劃生育手術后,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員協助處理;
2.經批準后,受理,出具醫學證明;
3.在產假30天內,上述人員將協助辦理待遇結算;
4.申報生育津貼和營養津貼,填寫相關表格,提交資料進行處理。
女性生育保險的報銷范圍是什么?
1.產婦醫療費用:
由生育保險基金支付女職工生育檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。超出規定的由員工個人承擔。
女職工出院后,因生育引起的疾病的醫療費用由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費用按照醫療保險待遇的規定辦理。產假期滿后,女職工因病需要休息治療的,按照病假待遇和醫療保險待遇的有關規定辦理。
2.產婦津貼:
女職工依法享受產假期間的生育津貼,由生育保險基金按照上一年度職工月平均工資計算支付。如果單位沒有給我們支付生育保險,并不意味著我們就不會得到任何補貼,單位有義務給我們支付生育費用。
3.計劃生育手術費用:
職工因計劃生育而在放置(取出)宮內節育器等計劃生育手術中發生的醫療費用。
生育醫療費的報銷可以分為兩種形式,一種是固定的報銷金額,即無論你花多少錢,社保機構都會按照固定的金額給你報銷。另一種是根據你花的錢按照比例來報銷。
關于女性生育保險的相關知識,你了解了嗎?之前講過投資連接保險,可以看看。
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